遇到牙齿发黄或变黑时,首先应辨别牙变色的原因。牙变色分为内着色和外着色两种。
1、牙髓坏死引起的牙变色 如牙齿受外伤引起牙髓出血、坏死、牙齿就会变为暗红色、褐色或青灰色。
2、氟斑牙,在5岁以前饮每1升水中含氟量超过1/100万以上的水,就会使牙釉质的结构发生钙化不良及变色。轻的氟斑牙,牙釉质表面有白垩色或黄棕色斑块;严重的牙表面粗糙,凹凸不平呈黄褐色,甚至黑色,牙齿松脆易损,治疗较复杂。轻的氟斑牙医生用稀盐酸涂擦黄斑区脱色,可使黄斑变浅,但涂药时要注意保护牙龈,防止腐蚀灼伤。较重的氟斑牙可用牙齿美容修复恢复牙的外形与美观。
3、药物引起牙齿变色 母亲妊娠末期或5岁以内的小儿,服用较多的四环素、土霉素类抗生素与钙结合形成黄色或灰白色的四环素、土毒素类抗生素与钙结合形成黄色或灰白色的四环素钙复合物,经过牙髓沉积在牙釉质和牙本质的结构中,使萌出后的牙变黄、暗灰或黑褐色。预防措施是尽量少服用四环素类药物,目前小儿四环素药物已列入淘汰药。
牙齿外着色是指牙的表面有色素沉着。如吸烟、饮酒、喝茶、饮食中的色素与唾液混合后附着在牙齿表面,特别是牙齿的咬合面、唇及舌面的沟、窝凹陷处更易有色素沉着,这时牙表面变为褐色、黄色、灰色或蓝绿色等。因职业关系长期接触铁、硫的人牙面可有褐色色素沉着。长期接触汞的牙面可有黑色色素沉着。长期接触铜、镍、铬的牙面可有绿色色素沉着。
解决办法:
1、洗牙 色素牙第一类是咖啡、茶渍、烟渍引起的外因性色素牙,可采用喷砂美白洁牙技术,在不损伤牙齿的前提下完全去除各种牙垢,约需40分钟。洗完牙后,牙齿会恢复原来的颜色。但如果你的牙齿原本就不白,那再怎么洗也是洗不白的。
2、冷光美白 冷光美白是一种深度牙齿美白方式,能够解决轻度四环素牙、氟斑牙等色素牙问题。但是如果你的牙齿是中重度四环素牙、氟斑牙,冷光美白的效果就不那么明显了。
3、瓷贴面、烤瓷牙修复牙齿。
瓷贴面(porcelain laminate veneers,PLV)技术是欧美牙齿美容的主流方向,具有许多优点:
(1)瓷贴面技术磨牙量相对瓷冠大大减少,一般要少50%以上。对于适合的病例,牙齿磨除量更加减少。
(2)瓷贴面技术对牙髓的伤害可能性小,牙齿预备后患者牙髓敏感程度小。相对于瓷冠,牙髓保留可能大大增加。
(3)瓷贴面技术美观程度高,对于适合病例,可以达到以假乱真的效果。
(4)瓷贴面由于牙齿磨除量小,部分病例无须麻醉,即可无痛预备。对于绝大部分患者,全程痛苦都小于瓷冠。
(5)瓷贴面技术对于牙龈的刺激很小,如果边缘密合,并严格抛光,可以保持很好的牙龈健康状态。
(6)瓷贴面技术对于牙齿的邻接关系、咬颌关系破坏小,术后易于恢复。
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